2025年贵州省医疗结构化面试黄金50题_病人王老汉八十三岁肺癌晚期，医生建议中西医结合治疗

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人际沟通篇

　　7.病人王老汉八十三岁肺癌晚期，医生建议中西医结合治疗，但是病人儿子想手术治疗，如果你是这个医生你怎么做?

　　【参考解析】

　　癌症是我们医学上一直在攻克的难题，对于癌症的治疗也是会因其分期不同，手段不同。对于高龄晚期的患者，手术治疗风险系数过高，或许保守治疗才能提高他的生存期限。

　　但是临床上总有患者家属不能理解，出现题干类似情况。病人家属不配合我们的治疗方案，可能会导致患者的疾病不能得到及时的治疗，如果不能采取合适的治疗方案可能会加重病情，延误治疗，甚至危及生命。

　　为了避免这种情况的发生，我会找到患者家属，了解原因，并且进行解释和说明，取得患者及家属的配合。具体可能有以下几点原因：

　　第一，可能是患者家属对患者的病情不了解，认为癌症的治疗方法中，最好的治疗方法就是手术，所以不愿意使用中西医治疗方案。

　　第二，可能是患者家属对我们产生了误会，认为我们故意拖延患者的病情，想要拖延手术时间赚取更多的钱财。

　　第三，也有可能是患者家属觉得中医的治疗不能通过医保报销，会加重经济负担，不如选择能通过医保报销的手术来治疗疾病。

　　针对以上原因，我认为可以采取以下对策来劝说患者和家属。

　　如果患者家属不了解病情，我会带着病历本，将患者家属请到谈话室或者到患者的病房里，详细地向患者家属讲解一下患者的病情。我会告诉家属，患者的病情用中西医结合的方式更恰当，手术治疗风险太高，不利于患者的治疗。

　　如果患者家属不信任我，认为我在拖延病情，我可以请上级医生来会诊，请上级医生对我的诊断进行证明，同时告诉他，我们医生都有高尚的医德，不会做这样的事情，如果有人做这样的事情相关部门会给予我们严厉的处罚，欢迎他来监督。

　　如果患者家属如果觉得中医报销比例低，我会告诉他中医治疗已经有一部分纳入医保报销了，同时也会告诉他在生命面前钱财不重要，如果他家庭经济确实困难我可以向领导申请，减免部分费用。

　　相信通过我以上的劝说和建议，患者家属能够配合我的工作，王老汉的病情能够得到控制。正所谓“医者仁心本无私，患者爱护亦不离”，和谐的医患关系建立在理解之下，相互理解医患关系才会变得更加紧密，医患环境也会变得更加明朗。

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